Quem brinca com fogo faz xixi na cama! Já diria um antigo dito popular, provavelmente proferido pelos seus avós na sua infância. Na época você não entendia muito bem o que isso queria dizer, mas se agora o seu filho acorda já depois de ter ido ao banheiro (ops, à cama...), é preciso investigar melhor as causas dessa questão, para não ter em mãos somente uma mera bronca antiga como tratamento.
Segundo a nefro pediatra Rejane Meneses Bernardes, mãe de Carol e Claudia, as crianças alcançam quase total autonomia das idas ao banheiro aos quatro anos. Mas antes, aos dois, elas já podem iniciar ou interromper a micção, pois já possuem desenvolvimento neurológico que permite perceber a sensação de bexiga cheia. A retirada de fralda noturna só é possível após a retirada de fraldas diurnas com bom controle dos xixis. -Se o pai ou a mãe tiveram enurese, - nome dado à disfunção que faz a criança fazer xixi na hora e onde não deve -, existe 40% de chance de o filho apresentar esse problema-, diz.
Os pais devem ficar atentos: um grande percentual de crianças com disfunção apresenta infecção urinária recorrente. Em torno de 25 a 30% das crianças portadoras de disfunção apresentam refluxo vesico-ureteral, ou seja, a urina que deveria somente sair do rim e chegar à bexiga para ser eliminada, volta para o rim. -Infecções urinárias recorrentes associadas ao refluxo podem causar cicatrizes renais, que quando extensas e bilaterais podem levar a perda progressiva de função-, alerta Rejane.
O tratamento da enurese atualmente consiste no uso de medicamentos atrelados a um alarme condicionador usado com o objetivo de a criança despertar e urinar no banheiro. O dispositivo é colocado no pijama, e toca ou vibra no momento em que se inicia a perda de urina na roupa.
A aquisição do controle do xixi na cama depende não só do tempo suficiente para o desenvolvimento neurológico, que varia para cada criança, mas também do ambiente familiar e educativo.
As crianças com enurese e incontinência apresentam um comprometimento na auto-estima. Algumas delas fazem xixi na cama por algum problema psicológico. E nos dois casos, é importante manter um acompanhamento no divã.
Para a psicanalista especialista em análise infantil, Maria Cecília Faria, mãe de Luis Antonio e Carlos Alberto, em muitos casos, a criança está com uma carga alta de ansiedade ou até agressividade contida. Como esses sentimentos conflitantes podem levar ao estresse, a enurese noturna surge como forma de expor essa agitação.
O tratamento com a psicanálise infantil pode levar um ano, e enquanto isso a criança pode ter contato com as artes como forma de auxiliar a sua expressão, e a colocar para fora sua energia. -A bronca não deve acontecer jamais: os pais podem ajudar com carinho e compreensão, além de sempre lembrarem ao seu filho que a culpa não é dele-, explica Maria Cecília.
Por Suzanna
Fonte: revistapaisefilhos.com.br
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